Héritage du clan Malkavien, Aliénation permet de manipuler la folie d'autrui,de la concentrer, de la projeter.

Rang 1 : Passion :

Le vampire peut manipuler les émotions de sa victime, soit en les poussant à leur paroxysme, soit en les affadissant totalement. Le caïnite ne peut choisir le sentiment affecté : il ne peut qu’amplifier ou diminuer les émotions déjà présentes chez la personne. De cette façon, un vampire transformer une irritation en rage destruction, ou un véritable amour en simple intérêt poli.

Rang 2 : Hantise :

Le vampire peut manipuler les centres de la perception du cerveau de la victime, les submergeant de visions, sons, odeurs et sentiments qui n'existent pas réellement. Ces images, quel que soit le sens qu'elles affectent, sont très fugitives, à peine perceptibles par la victime. Un vampire utilisant ce pouvoir ne peut contrôler ce que perçoit sa victime, mais peut choisir le sens qui sera affecté.
Les effets de la Hantise se manifestent surtout quand la victime est seule, et essentiellement la nuit. Ils peuvent prendre la forme de peurs refoulées, de souvenirs coupables, ou de tout autre chose suivant les méandres de l'esprit de personne visée. Les effets ne sont jamais agréables ou sans conséquences. La personne à l'impression de sombrer dans la folie, ou bien croit que c'est le monde qui sombre dedans.

Rang 3 : Yeux du chaos :

Ce pouvoir particulier permet au vampire de tirer avantage de la sagesse brisée cachée dans la folie. Il peut étudier les « motifs » de l'âme d'une personne, les convulsions de la nature intérieure d'un vampire, ou même les événements naturels aléatoires. Le vampire peut voir les psychoses les mieux cachées, ou distinguer le véritable moi d'une personne. Les Malkavians avec ce pouvoir ont souvent (ou prétendent avoir) une connaissance des mouvements et contre-attaques du grand Jyhad.

Rang 4 : Voix de la folie :

En s'adressant simplement à haute voix à sa victime, le Malkavian peut la conduire dans un état de rage ou de peur, la forçant à abandonner la raison ou les pensées cohérentes. Les victimes sont envahies par des hallucinations de leurs démons inconscients, et tentent de fuir ou de détruire leurs hontes cachées. L'utilisation de ce pouvoir conduit souvent à la tragédie, même si des Malkavians prétendent encourager ainsi les à « agir selon leur vraie nature ». Hélas pour le vampire concerné, il court un véritable risque d'être la victime du pouvoir de sa voix.

Rang 5 : Démence absolue :

Le vampire cherche la folie dans les recoins les plus éloignés de l'esprit de la cible, la concentrant en une vague irrésistible de démence. Ce pouvoir conduit d'innombrables victimes, vampires et mortels, vers une fin tragique.